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三、氦氖激光 低能量氦氖激光(632.8nm)已经用来治疗多种皮肤病,其中包括了白癜风。它是运用其生物刺激作用而非热效应。Yu HS用632.8nm的氦氖激光治疗白癜风30人,输出功率为1.0 mW,每平方厘米皮损选择一个光点照射.光点面积为0.01cm2, 每一个光点照射30秒,能量为3.0J/cm2, 每周治疗1~2次。结果:3人(10%)在20±4次治疗后出现完全复色.3例(10%)在137±5次治疗后出现76~99%复色,12例(40%)在治疗99±43 次后出现51~75%的复色,7例(23.3%)治疗87±53次出现26~50%的复色。2例(6.7%)经过69±45次治疗后复色小于25%,2例无效。经过统计学分析治疗效果与性别、年龄、皮损分布、以及分期无关。而与病程和皮损大小有关。 机理:1.激光照射可能会引起角质形成细胞和纤维母细胞分泌的碱性成纤细胞生长因子(bFGF)升高有关,而该细胞因子是黑素细胞的促分裂因子.该作者用0,0.5,1.0,1.5J/cm2能量的氦氖激光照射体外培养的角质形成细胞和纤维母细胞,并测定神经生长因子(NGF)、bFGF、干细胞生长因子(SCF) 、肝细胞生长因子(HGF), 内皮素-1(ET-1)等含量。结果显示角质形成细胞和分泌的bFGF和NGF浓度均和氦氖激光照射能量呈剂量依赖性。而纤维母细胞分泌的bFGF和氦氖激光照射能量呈剂量依赖性,但NGF浓度和对照组无明显差异。其他如SCF, HGF, ET-1等均没有测到。2.将氦氖激光照射角质形成细胞后的悬液加入黑素细胞中能显著增加黑素细胞DNA合成和线粒体酶的活性,但黑素的含量并没有增加。3. 氦氖激光照射能促进黑素细胞的移行.氦氖激光照射体外培养的黑素细胞后和氦氖激光照射角质形成细胞后的悬液加入体外培养的黑素细胞中均能促进黑素细胞的移行.但加入bFGF,NGF等中和抗体对试验结果无明显影响,所以促进黑素细胞的移行和bFGF,NGF等细胞因子无关,但具体机理还有待进一步研究.4.氦氖激光照射治疗白癜风可能还和其能刺激角质形成细胞,纤维母细胞,或神经末梢释放其他黑素细胞促分裂因子有关. 总的来说低能量氦氖激光照射治疗白癜风具有疗效确切,成本低,相对其他治疗副作用低等优点,所以值得进一步研究推广 ----------------------------------------------------------- 请问这种疗法浙江有哪些医院在采用?谢谢
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